Montreal Children's Hospital Foundation

Faites un don unique corporatif

Soutenez la collecte de fonds de Alice and Hazel W.

Votre don aidera notamment les familles vulnérables dévastées financièrement par la maladie de leur enfant.

Est-ce un don personnel ou corporatif?

Voulez-vous que votre don soit anonyme?

Oui, veuillez faire de ce don un don anonyme.

Si ce don n'est pas anonyme, entrez le nom de l'organisation ou la personne à afficher.

Voulez-vous que le montant de votre don apparaisse publiquement? Oui, vous pouvez afficher publiquement le montant de mon don.

Note personnelle :

Champ obligatoire Choisissez le montant de votre don

50,00 $

50 $

100,00 $

100 $

200,00 $

200 $

1 000,00 $

1000 $

Autre :

Enter amount

Renseignements de l'organisation

Nom de l'organisation ou de l'entreprise :

Titre du contact :

Prénom du contact :

Deuxième prénom du contact :

Nom du contact :

Fonction du contact :

Courriel pour le reçu fiscal :

Numéro de téléphone de l'organisation :

Renseignements de paiement

Adresse de l'organisation, ligne 1 :

Adresse de l'organisation, ligne 2 (optionnel) :

Ville de l'organisation :

Province / État de l'organisation :

Code postal / Code ZIP de l'organisation :

Pays de l'organisation :

Nom du titulaire de la carte :

Informations de carte de crédit :

Type de carte de crédit :

Numéro de carte de crédit :

Date d'expiration :Select month of credit card Select Expiration Year

Numéro CVV : Qu'est-ce que c'est?

Montant supplémentaire :

2,00 $ J'aimerais ajouter 2 $ à mon don pour aider à couvrir les frais de transaction.

Les renseignements recueillis seront utilisés afin de traiter votre don à La Fondation, d’assurer le suivi de votre dossier, de communiquer avec vous à l’avenir, et de vous envoyer de l’information complémentaire en lien avec votre don. En effectuant ce don, vous consentez à la Politique de confidentialité de La Fondation, dont les détails se trouvent ici. Vous avez le droit d’accéder à vos renseignements personnels conservés dans nos fichiers, de les mettre à jour et de retirer votre consentement à leur utilisation par La Fondation à tout moment en communiquant avec La Fondation par courriel à confidentialite@mchf.com.